HUBUNGAN PENGETAHUAN PERAWAT TERKAIT SDKI, SLKI, SIKI (3S) DENGAN PENDOKUMENTASIAN DALAM ASUHAN KEPERAWATAN DI RSUD KOTA TANJUNGPINANG

Abstrak

Standar pelayanan asuhan keperawatan tidak terlepas dari proses keperawatan menjadi tugas utama perawat dalam memberikan asuhan keperawatan. Proses ini dimulai dari pengkajian, penegakan diagnosa keperawatan, menyusun perencanaan asuhan keperawatan, melakukan implementasi dan evaluasi terhadap keberhasilan asuhan yang diberikan. Pelayanan yang diberikan profesi keperawatan yaitu memberikan pelayanan keperawatan. SDKI merupakan standar diagnosis yang dapat digunakan dadalam pengambilan keputusan klinik keperawatan baik berdasarkan kemudahan penggunaan, kejelasan diagnostik reasoning maupun kelengkapan jenis diagnosis yang tersedia serta standar bahasa. Salah satu faktor utama yang mempengaruhi pelaksanaan dokumentasi keperawatan berbasis SDKI, SIKI, dan SLKI yaitu pengetahuan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan pengetahuan perawat terkait SDKI, SLKI, SIKI (3S) dengan pendokumentasian dalam asuhan keperawatan di RSUD Kota Tanjungpinang. Rancangan penelitian ini adalah deskriptif kuantitatif dengan pendekatan cross sectional. Sampel dalam penelitian ini perawat di RSUD Kota Tanjungpinang yang berjumlah sebanyak 81 orang dengan teknik pengambilan sampel total sampling. Analisa penelitian ini menggunakan uji chi-square. Hasil penelitian ini ada hubungan pengetahuan perawat terkait SDKI, SLKI, SIKI (3S) dengan pendokumentasian dalam asuhan keperawatan di RSUD Kota Tanjungpinang dengan nilai p-value 0,043. Saran bagi perawat dapat mengembangkan dan meningkatkan pengetahuan tentang dokumentasi asuhan keperawatan melalui pelatihan dan dapat menerapkannya dalam pengisian dokumentasi asuhan keperawatan.